7月31日，國家衛(wèi)健委發(fā)布重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設參考標準。新致新源團隊整理了基層醫(yī)療信息化相關政策，供讀者參考。
2024年7月31日，國家衛(wèi)健委發(fā)布關于印發(fā)重點中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設參考標準的通知。
通知指出：依托已經達到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準（2022版）》推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，進一步加強其醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設，在醫(yī)療上基本達到二級醫(yī)院服務水平，在公共衛(wèi)生上更好協同和承擔專業(yè)公共衛(wèi)生機構任務。
發(fā)揮區(qū)域優(yōu)勢，為輻射范圍內的居民提供較高水平的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，并承擔對周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術指導、人才培養(yǎng)等任務，受委托行使一定的公共衛(wèi)生管理職能。特制定七大標準。
其中，第六點提出信息化建設標準：
（一）電子病歷系統
1.根據《電子病歷應用管理規(guī)范（試行）》《電子病歷系統功能規(guī)范（試行）》《電子病歷系統應用水平分級評價管理辦法（試行）及評價標準（試行）》《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設標準與規(guī)范（試行）》《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》要求，建設與服務需求相匹配的電子病歷系統，規(guī)范電子病歷臨床使用與管理，促進電子病歷有效共享。
2.健全電子病歷的制定、記錄、修改、使用、存儲、傳輸及質控等管理制度。
3.按照有關要求參加電子病歷系統應用水平分級評價。
（二）遠程醫(yī)療系統
1.配備開展遠程醫(yī)療的設施設備，實現"上下聯、信息通"，能與上級醫(yī)療機構、輻射區(qū)域內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和有條件的村衛(wèi)生室開展遠程會診、遠程心電診斷、遠程影像診斷等遠程醫(yī)療服務。
2.有完善的遠程醫(yī)療服務質量管理制度，定期維護和及時提檔升級遠程醫(yī)療相關設施設備和信息技術，確保能夠正常運行。
3.定期開展遠程醫(yī)療服務評價，對存在的問題能夠及時改進和解決。
（三）居民電子健康檔案系統
根據《衛(wèi)生部關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕113號）文件要求，建立以居民電子健康檔案為基礎的居民健康管理系統，向個人開放。實現電子健康檔案數據與醫(yī)療信息互聯互通，提高健康檔案的建立、更新、開放和應用水平。
